Administrateur des prestations médicales privées

Transport for London (TfL) examine le régime actuel de prestations médicales privées et nommera un administrateur avec un nouveau contrat débutant le 1er décembre 2026. Le contrat s'étendra sur une période initiale de trois ans avec une option de prolongation de deux années supplémentaires. L'administrateur sera chargé de gérer la prestation médicale privée pour le compte de TfL, y compris l'évaluation des demandes et le paiement des frais de traitement. La prestation médicale privée est actuellement financée par le biais d'une fiducie (Trust) comprenant environ 6 900 employés ainsi que leurs ayants droit éligibles. Le service d'administration est extrêmement important pour TfL. L'administrateur choisi par TfL doit fournir un excellent service à la fois à TfL et aux membres de la prestation médicale privée. Cela comprend l'offre d'une ligne d'assistance de qualité pour les réclamations et d'un processus de réclamation pour les membres du régime, ainsi qu'un service de gestion de compte proactif pour TfL. TfL souhaite travailler avec un administrateur capable de se procurer et de gérer de manière appropriée les dépenses de traitement médical. Le prestataire sélectionné doit être en mesure de démontrer qu'il peut contrôler efficacement les coûts et travailler avec TfL pour gérer les dépenses de réclamation. Cela inclut l'utilisation de parcours de réclamation tels que les services musculo-squelettiques en accès direct et les réseaux de référence ouverts qui sont mandatés dans la conception du régime pour faciliter un parcours de réclamation efficace pour les membres du régime tout en contrôlant les coûts. Les administrateurs doivent démontrer leur capacité à gérer la transition du régime de manière efficace et transparente, sans perturbation pour TfL ou les membres de la prestation médicale privée.